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胃病科普:萎缩性胃炎需要搞清3大问题!

时间:2019-10-22 16:06医院预约电话:132-6902-0675

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  慢性萎缩性胃炎难以治疗,并可能导致癌症。 实际上,大多数患有慢性萎缩性胃炎的患者是轻度的和局部的。 癌症的可能性低,变化的过程缓慢。

  萎缩性胃炎可致癌,但如果不是萎缩性胃炎,则一定会致癌。 例如,“长途司机和专业人士谁更有可能发生车祸?” 您必须认为它是长途司机。

  是长途司机一定会出车祸,其他行业的人永远不会遇到麻烦吗? 这是一个概率问题。 如果驾驶员擅长技术,谨慎驾驶和良好的汽车保养,那将是非常安全的。 因此,不要谈论癌症,但您应该正确理解它。

  1.你检查过病理了吗?

  胃镜检查怀疑是萎缩性胃炎,必须进行病理检查。 目前公认的病理学是诊断萎缩性胃炎的,并且可以发现萎缩性胃炎,肠上皮化生,异型增生和其他疾病的严重程度。好在胃窦和胃等多个部位进行活检,以真实反映萎缩性胃炎的程度。

  2.发现有肠化生?

  发现萎缩性胃炎。 如果在病理上未发现肠化生,则萎缩非常轻微。 如果报告有轻度至中度的肠上皮化生,则萎缩并不严重。26.6%的慢性胃炎患者伴有肠上皮化生。 萎缩性胃炎的胃粘液分泌减少。 为了弥补粘液分泌的不足,胃粘膜本能地产生大量的杯状细胞来分泌粘液。由于这些细胞在大肠和小肠中都类似于杯状细胞,因此被称为肠化生。 通常,肠化生发生在萎缩发生时,并且萎缩越严重,肠化生越严重。迄今为止,尚无客观证据表明肠杯状细胞直接发展为胃癌。 当发生大的或不的肠上皮化生时,萎缩很严重,癌变的可能性也相对增加。

  3.有非典型增生吗?

  发现萎缩性胃炎,并且在病理学中未发现非典型增生,表明萎缩并不严重。 当粘膜收缩到一定程度时,在萎缩部位发生异常的细胞增殖。 这种异常增殖的细胞和组织与正常细胞的组织结构不同。它们也被称为发育异常,增殖细胞转化为肿瘤。 也称为上皮肿瘤的变化。轻度和中度非典型增生(不典型增生,上皮增生)的病理诊断具有类似的严重发展过程。次,好是进行胃镜检查以同时检查病变和细菌。 如果萎缩性炎症中有HP感染,则应在正式标准四联药物治疗10-14天后停药两周,以检查细菌是否已。

  80岁以上的萎缩性胃炎患者是否应治疗HP感染应权衡利弊。 除HP,吸烟和饮酒外,服用胃粘膜药物,自身免疫和合并感染可能是萎缩性胃炎的原因,应一一排除。

 

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吴斌儒 科副主任

  • 北京德胜门医院胃肠科 研究指导员
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临床工作30余年,中医结合西医诊疗肠胃疾病的推动者...查看详情

汤丽华 副主任医师

  • 中西医辨证论治相结合
  • 从医:30年
  • 出诊时间:周二、周三、周四、周五、周六、周日

精通中医辨证理论,从事肠胃科疾病临床、教研等相关工作近30年,拥有丰富的肠胃治疗临床工作经验...查看详情

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